Mon activité de pédicure et podologue
Un podologue, pourquoi ?
La pratique
Le Podologue est le professionnel paramédical habilité à exécuter tous les actes relatifs à la structure, aux fonctions et aux diverses pathologies du pied.
Ses compétences s'étendent entre autres :
- aux soins d'hygiène et de confort du pied pour toute personne saine ou malade
- à la mise au point et à l'exécution de soins prescrits par le médecin, chez des patients souffrant d'anomalies, d'infection, de maladie ou de blessures aux pieds
- à la prévention, l'identification et la correction d'anomalies de la marche par :
- l'examen biomécanique qui analyse les mouvements des membres inférieurs, le déroulement du pied et renseigne sur la façon dont la personne s'équilibre
- la conception et la fabrication sur mesure de semelles
- la formulation de conseils de chaussages chez la personnes âgée, le sportif, pour la marche chez le jeune enfant.
Quand consulter le podologue ?
- en cas de douleur au niveau du pied
- en cas de diabète
Le diabète met en danger vos jambes et vos pieds. Les complications au niveau de la jambe et du pied font partie des principaux motifs des hospitalisations dues au diabète.
Vous devez prévenir les complications podologiques, détecter les problèmes le plus tôt possible, avant qu'ils ne deviennent sérieux.
En quoi les troubles liés au diabète peuvent-ils affecter vos pieds ?
Un niveau élevé de glucose dans le sang (glycémie) peut affecter vos pieds de deux façons :
1) Mauvaise circulation sanguine :
- une mauvaise circulation sanguine rend difficile la cicatrisation des plaies.
- les affections podologiques, telles que hallux valgus ("oignon"), crevasses, gerçures, cors et durillons peuvent entrainer de sérieuses complications.
2) Troubles du système nerveux (neuropathie) :
- le diabète affecte vos nerfs principalement au niveau des jambes et des pieds.
- les symptômes de la neuropathie sont engourdissements et diminution de la sensation de la douleur, de la chaleur, du froid, etc.
- les diabétiques risquent de ne pas se rendre compte qu'ils se sont coupés, qu'ils ont un bleu (hématome) ou une ampoule (phlyctènes). insoupçonnées, ces affections sont susceptibles de guérir difficilement, voire même de s'infecter.
- les affections podologiques peuvent altérer votre quotidien, aboutir à ne hospitalisation ou même nécessiter une amputation.
Il est important d'être attentif...
- à une peau qui change de couleur ;
- à un oedème au niveau du pied et de la cheville ;
- aux douleurs au niveau des jambes ;
- aux plaies ouvertes au niveau du pied qui cicatrisent difficilement ;
- aux ongles incarnés et infections fongiques (mycoses, champignons) au niveau des ongles des orteils ;
- aux cors, durillons, oignons ;
- aux crevasses, particulièrement au niveau du talon.
Le diabète entraîne donc une atteinte des nerfs, et des artères qui fragilise les pieds.
Il peut s’ensuivre des conséquences dont le mal perforant est la forme la plus connue. Mais, ces plaies ne sont pas provoquées par le diabète, elles ont une cause déclenchante. Le problème du diabète réside essentiellement dans le fait que la perte de sensibilité peut empêcher ou retarder la prise de conscience des problèmes.
C’est pourquoi le patient diabétique doit adopter une attitude préventive, pour éviter ou constater les traumatismes même les plus minimes, comme ceux provoqués par les chaussures, et également s’il a du mal à se couper les ongles. Il doit, dans ce cas, consulter au plus vite son podologue.
Le podologue, pour le diabétique, est l’allié privilégié. Il réalise un bilan podologique et, comme le médecin, établit une gradation de l’état du patient par rapport aux risques de complications.
A chaque consultation d’un patient diabétique, il doit regarder ses pieds et évaluer la neuropathie, notamment par le test du mono filament (un fil de nylon dont l’extrémité est appliquée en différents endroits des pieds).
C’est bien le « risque » qu’il mesure afin de mettre en place le protocole de soins approprié car le pied du diabétique est un pied fragile.
La consultation du podologue est naturellement indispensable lorsque le patient diabétique a lui-même constaté des petits problèmes mais cette consultation est également indispensable en l’absence même de problèmes constatés.
Les personnes âgées :
L’orientation de la personne âgée présentant une affection podologique vers le pédicure-podologue est utile :
- devant toute plainte ou demande du patient concernant ses pieds ;
- si la personne âgée rencontre des problèmes de chaussage.
L’orientation de la personne âgée présentant une affection podologique vers le pédicure-podologue est recommandée :
- en cas de troubles trophiques ou statiques du pied liés à une affection neurologique ou vasculaire suivie médicalement ;
- en cas d’affection podologique associée à des troubles de la marche ou des antécédents de chute dont la prise en charge médicale a été assurée ;
- lorsque l’indication d’une orthèse podologique est posée (voir «Appareillages ») ;
- en cas d’incapacité du patient à assurer soi-même ou par un aidant informé les soins courants du pied tels que la coupe d’ongles ;
- en vue d’une réduction des hyperkératoses (callosités, durillons, cors…).
De plus, le dépistage et le traitement des affections podologiques ainsi que le port de chaussures adaptées, tenant bien le pied, est un acte de prévention des chutes et permet le maintien de l’autonomie de la personne âgée, cette autonomie dépendant essentiellement de la marche, fréquemment perturbée par des affections bénignes mais handicapantes que des gestes simples de pédicurie et de podologie peuvent facilement améliorer.
Pour en savoir plus : www.has-sante.fr
les pieds des enfants : agissez à partir de 4 ans !
Jusqu’à 4 ans, laissez leurs pieds tranquilles et libres de leurs mouvements.
Contrairement aux idées reçues, un soutien plantaire artificiel n’a aucune justification médicale.
Des soutiens ou voûtes plantaires dans les chaussures vont gêner le développement naturel des muscles souteneurs de voûte.
C’est à 4 ans que la consultation d’un podologue s’impose,
car c’est à partir de cet âge que le podologue peut établir un premier diagnostic et intervenir rapidement pour corriger les éventuelles perturbations et confectionner des orthèses plantaires adaptées à l’anatomie du pied de l’enfant.
A partir de ces premières consultations, la relation de l’enfant avec le podologue doit s’établir avec régularité.
Les femmes enceintes
La grossesse augmente de façon importante les contraintes au niveau du pied, il peut s’ensuivre des douleurs dont la grossesse n’est pas la cause mais un facteur révélateur.
De plus, lorsqu’une femme est enceinte, le gain de poids combiné à la sécrétion d’hormones détend certains ligaments. Le fœtus grandissant, le centre de gravité du corps se déplace et génère une augmentation des contraintes sur les tendons, muscles et ligaments, ce qui peut se traduire au niveau du pied par l’apparition de douleurs ou de problèmes mécaniques, tels que hallux valgus, ongles incarnés, tendinite…
les personnes souffrant d’arthrose, de rhumatismes, de douleurs articulaires et musculaires
